DATOS PERSONALES:

Nombre completo
DNI / NIE
E-mail
Teléfono
Dirección
Localidad y provincia
Vinculación con la USAL (indicar Grado, Máster o Doctorado)
Estudios que realiza (indicar titulación)

PLAZAS SOLICITADAS (máximo dos proyectos):

Código proyecto solicitado (1)	Denominación proyecto solicitado en primer lugar
Código proyecto solicitado (2)	Denominación proyecto solicitado en segundo lugar

DOCUMENTACIÓN REQUERIDA:

1-Fotocopia DNI / NIE

2-Copia expediente académico con nota media de 1 a 4 (a solicitar en el Centro para su envío interno a la Oficina de Cooperación)

3-Currículo

4-Documentación acreditativa vinculación con Universidad (fotocopia matrícula)

5-Documentación acreditativa formación y experiencia en cooperación al desarrollo y del voluntariado social (si procede)

6-Carta de motivación

MÉRITOS:

Expediente académico (indicar titulación)	Puntuación (a cumplimentar por la Universidad)
Formación en cooperación al desarrollo (indicar curso o equivalente y número de horas)	Puntuación (a cumplimentar por la Universidad)
Experiencia en cooperación al desarrollo en terreno (indicar país y meses)	Puntuación (a cumplimentar por la Universidad)
Voluntariado social (indicar institución y meses)	Puntuación (a cumplimentar por la Universidad)
Escrito de motivaciones o Carta de motivación	Puntuación (a cumplimentar por la Universidad)

Lugar y fecha

Firma del solicitante